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糖尿病药物治疗的十大误区，您“中枪”了吗？

糖尿病药物治疗的十大误区，您“中枪”了吗？

07

2018

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糖尿病药物治疗的十大误区，您“中枪”了吗？

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　　误区1：糖尿病没有症状就不必治疗

　　糖尿病的危害在于血糖恒久得不到有用控制导致的并发症。急性并发症直接危及患者生命，慢性并发症具有高致残率，控制不佳的儿童可影响生长发育。因此在糖尿病患病早期就要严酷控制种种代谢杂乱，预防急慢性并发症的爆发。研究批注，早期优异的血糖控制在恒久病程中可预防多种慢性并发症的爆发，终身受益，这也被也称为优异血糖所爆发的好的“代谢影象效应”。

　　误区2：既然患糖尿病，就必需用糖尿病药物治疗

　　糖尿病治疗的“五驾马车”包括糖尿病教育与心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗和病情监控。一些发明较早的糖尿病患者，可以通过纯粹的饮食和运动治疗将血糖控制在较量理想的指标规模内。部分肥胖患者，相识糖尿病相关知识后，通过医学营养治疗、合理运动，再加上降糖药物的应用，能够乐成将体重减至理想水平，停用降糖药物后，仍可继续坚持正常血糖。部分消瘦且发病时血糖过高（HbA1C>10%）的患者，举行了早期胰岛素强化治疗，2-3个月后停用了胰岛素，血糖仍能够在一段时间内维持正常。

　　误区3：治疗糖尿病中药比西药副作用少

　　中药可以调理糖尿病患者机体功效状态，改善患者的多尿、多饮、多食、疲乏无力、皮肤瘙痒、视力下降、手足麻木、腰酸腿沉、多汗、便秘、阳痿等临床症状，提高生涯质量，避免或/和延缓糖尿病慢性并发症的爆发，降低致残率，延伸寿命。通过中医药调理，可以改善机体内情形，使西医降糖药施展更好的作用效果，镌汰西药用量。可是，现在还没有发明具有降糖作用的中药因素，因此降低血糖还要依赖有明确疗效的西药，只要凭证降糖药物的顺应症个体化用药，就可以阻止西药的副作用。中药同样经由肝肾代谢，也是有副作用的，只是没有经由深入的研究叙述罢了。

　　误区4：动物胰岛素与人胰岛素没区别

　　动物胰岛素是在没有生物工程手艺的条件下，从猪或者牛的胰腺组织中提取的胰岛素，用于糖尿病患者的治疗，拯救患者生命。它的卵白因素和结构差别于人胰岛素，因今生物效价低；过敏反应爆发率高；长时间使用容易爆发抗药性，减低疗效。随着基因工程的希望，清晰熟悉了人胰岛素的分子结构和定位，基因重组的人胰岛素已经取代动物胰岛素用于治疗糖尿病。注射用人胰岛素分子结构与人体自身合成的胰岛素结构完全相同，生物使用度高，恒久使用不会爆发抗药性。

　　误区5:私自模拟其他糖尿病患者用药

　　降糖药应在内渗透科医生指导下准确使用。医生需要凭证患者的年岁、体重、血糖崎岖、进食几多、生涯习惯、肝肾功效、病程是非、有无其他疾病等多方面因素综合思量，并要团结降糖药物的降糖强度、肝肾代谢特点、作用时间是非、副作用等药理学知识，给患者提供个体化的药物计划。切忌自作主张随意追随他人用药。不适当的服用降糖药物可爆发种种药物不良反应，甚至低血糖昏厥导致殒命。

　　误区6：血糖降得欠好赶忙换药，频仍换药，随意组合应用

　　若是没有不可耐受的副反应或服药禁忌，原则上不推荐频仍变换治疗计划�？诜堤且┪锞晌蘸痛�，需要经由一段时间后才华抵达稳固的血药浓度，实现稳固的降糖疗效，这时间再凭证血糖增减药量，使血糖达标。频仍换药，人为增添血糖波动。种种降糖药的药物作用机理差别，随意团结应用一方面治疗效果不佳，另一方面不良反应会协同爆发，加重副作用。原则上统一类药物不可团结使用。

　　误区7：糖尿病是慢性病，不着急就医，并发症泛起后再治疗也行

　　早期糖尿病治疗，用药简朴，血糖容易控制，破费低。早期优异的血糖控制爆发的影象效应，可以在以后恒久病程中降低并发症爆发，终身受益。比及爆发了并发症再治疗，不但用药种类增多、治疗用度腾贵，并且患者整日被州并发症症状困扰，生涯质量下降，严重的可导致残疾和殒命。

误区8：岂论哪类口服降糖药，饭前、饭后服用都一样

　　药物的服用时间和要领是凭证它的药动学及药效学确定的。好比，拜糖苹抑制小肠绒毛膜刷状缘上α葡萄糖苷酶的作用，从而抑制食物中的碳水化合物剖析为葡萄糖、抑制葡萄糖从肠道吸收进入血液，降低餐后血糖。它的药理机制决议只能在进餐时随着碳水化合物进入肠道才华施展降糖作用，饭后服药无效。因此不注重降糖药服用时间可能导致药物不可有用施展药物作用、爆发低血糖、加重不良反应，因此一定要遵照医嘱服药。

　　误区9：血糖降得越快越好

　　糖尿病患者恒久处于高血糖状态，若是短时间内血糖下降过快，会泛起心慌、饥饿、面色惨白、全身大汗等低血糖症状，这时丈量血糖值可能并没有低于3.9mmol/L，我们称其为低血糖反应。是由于人体内情形对血糖突然下降无法马上顺应造成的，以是应该平稳降糖。降糖历程中包管患者清静最主要。

　　误区10：血糖恢复正常就是痊愈，一旦血糖控制好，可马上停药

　　糖尿病是一种慢性渐进性的终身疾病，大部分患者或早或晚都需要终生接受药物治疗。　　血糖恢复正常是药物维持的效果，一旦停药，血糖很容易回升，而重复的血糖波动会造成疾病的希望加速。现在糖尿病患者应坚持降糖药物治疗，维持血糖平稳，随着时间的推移，对治疗计划举行响应调解和改变，以确保血糖水平坚持在正常合理规模内。

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